O TotalCor, em São Paulo, queria se colocar entre os melhores hospitais de cardiologia do mundo. E foi implantando o uso de bancos de dados internacionais que a instituição melhorou a qualidade do serviço e a segurança do paciente para receber as certificações mais cobiçadas e respeitadas do segmento. Mas a tarefa não estaria cumprida sem a ajuda de uma equipe dedicada à causa, – pilar considerado prioridade para a realização do projeto – e destaque no Referências da Saúde.
Conheça as instituições Referências da Saúde 2014
Veja o editorial do Referências da Saúde, última revista de 2014
Entre janeiro de 2011 e janeiro de 2013, foram investidos R$ 100 mil na associação a dois importantes bancos de dados: os mundialmente utilizados da Society of Thoracic Surgeons (STS) e do American College of Cardiology (ACC). Os recursos também foram compartilhados com os treinamentos para coleta e preenchimento das informações necessárias, padronização dos procedimentos e pessoal qualificado.
Primeiro, é treinar as pessoas que fazem a coleta de dados, porque é um sistema muito rígido, conta o diretor-técnico do TotalCor,
Walter Furlan. A etapa seguinte, segundo ele, é analisar os primeiros resultados que chegam e, no caso de um indicador abaixo do esperado, reunir as equipes de cirurgiões, anestesia e enfermagem para resolver o que fazer para melhorar. Um dos exemplos é perceber que estamos usando mais sangue do que precisamos e chegar à conclusão que está sendo usado de forma desnecessária.Com a implementação, o hospital passou a colher os frutos com o reconhecimento de prêmios e títulos. O STS, por exemplo, com base no desempenho de diversos itens avaliados, define um critério que confere de uma a três estrelas para a performance do hospital. E o TotalCor recebeu classificação máxima nos relatórios anuais de 2012 e 2013 (segundo Furlan, só cerca de 12% dos hospitais dos Estados Unidos alcançam tal status).
O diretor-técnico cita alguns dos resultados que ilustram essa melhora do hospital: na cirurgia cardíaca, o paciente que ficava sete dias internado hoje fica apenas cinco, beneficiado pela comparação com os dados internacionais; em pontes de safena, o uso de algum hemoderivado caiu de 70% para 35% dos casos depois que melhorou a medição dos resultados; o indicador de infecções também foi reduzido após a análise mais detalhada dos processos.
Basicamente, a mudança impacta na melhoria de alguns processos médicos. E isso rapidamente começa a representar melhorias de desempenho. Assim, os resultados são muito satisfatórios, já que o monitoramento contínuo dos dados gerados nos permitiu identificar as falhas nos processos, os pontos críticos e os pontos positivos, avalia Furlan.
A sustentabilidade do projeto está garantida com a manutenção dos indicadores e resultados já alcançados. O hospital também faz treinamentos, discussões de caso e apresentação constante dos resultados para equipe envolvida, – comparando com os de outras instituições-por meio da análise realizada dos relatórios recebidos e com feedback para equipe envolvida no processo do cuidado.
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