A Federação Russa é independente desde 1990, com a dissolução da União Soviética. De acordo com sua constituição, o país é uma república democrática federal desde 1993. O poder máximo do país, o presidencial, é eleito a cada quatro anos. A Rússia ainda tem um parlamento que consiste em duas câmaras, a Duma Estatal, que propõe e adota leis, e o Conselho Federal, que as aprova.
Durante o período Soviético, os sistemas de saúde russos eram organizados a partir dos princípios de Nikolai Semashko. Do final da década de 1980 até o começo da década de 1990, foi criado o mecanismo de Nova Economia, que dispunha de uma maior flexibilidade orçamentária e controle de mecanismos financeiros. Após a independência do país, houveram reformas nos sistemas de saúde para resolver os problemas da falta de fundos após a revolução.
A maior parte das reformas foi centrada em problemas financeiros, mas também houveram mudanças na parte de eficiência de serviços e descentralização. A legislação de 1991 implementou os sistemas de saúde por meio de seguros. Com as novas leis, o Ministério da Saúde apoiou reformas de treinamento de profissionais, autonomia de administradores de hospitais e clinicas e regulamentação de pagamentos. A ideia era criar mudanças que revertam a administração rígida do governo anterior.
Os sistemas de saúde da Rússia são divididos em três níveis administrativos, assim como seus poderes: federal, regional e municipal. O Ministério da Saúde é o centralizador de poder e controlador das regiões.
Os governos regionais, no entanto, gozam de uma certa autonomia e têm responsabilidades nos sistemas de saúde, como vigiar instalações como hospitais gerais, pediátricos, instituições médicas especializadas para infecções, problemas psiquiátricos e dispensários, além de ter o controle de 70% dos centros de diagnósticos. Os municípios rurais geralmente possuem um hospital central com uma policlínica, além de policlínicas independentes e ambulatórios.
As pesquisas médicas na Rússia são conduzidas pela Academia Russa de Ciências Médicas, um órgão independente do Ministério da Saúde, que também é responsável por criar estudos que podem auxiliar a educação médica.
O fundo federal russo é responsável por supervisionar e regulamentar o orçamento de 89 territórios, além de acumular contribuições para implementação de programas de benefícios. Estima-se que os gastos com os sistemas de saúde na Rússia em 2000 tenha sido de 2,9% do PIB do país.
Como o país é independente há apenas 3 décadas, os sistemas de saúde da Rússia ainda estão em constante transição. O governo ainda sofre com problemas de desigualdades econômicas entre regiões e, em consequência, desigualdades de serviços entregues. A falta de recursos também tem afetado a efetividade e a qualidade dos sistemas de saúde.
COMO É EMPREENDER NA RÚSSIA?
- Notarizar a assinatura feita no pedido de registo. O processo não pode ser feito online, leva um dia e custa 200 rublos por cópia, ou 13.07 reais.
- Depositar capital no banco. A transação leva um dia e é sem custos.
- Pagar taxa de inscrição. O processo leva um dia e é sem custos.
- Fazer um selo em empresa privada, para abrir uma conta bancária. A transação leva um dia e custa 350 rublos, ou 22.87 reais.
- Registrar-se no cadastro unificado do Serviço da Receita Federal no nível local, para obter o número único de inscrição estadual e o número de inscrição fiscal. O processo leva 7 dias e custa 4 mil rublos, ou 261.40 reais.
- Abrir uma conta bancária da empresa; certificar e registrar a assinatura do proprietário. A transação leva 3 dias, se feito no banco e custa 200 rublos, ou 13.07 reais. Se feito com notário, o custo é de 1000 rublos, ou 65.35 reais.
- Informar Serviço da Receita Federal o número da conta bancária da empresa. O processo leva um dia e é sem custos.
ALGUMAS STARTUPS RUSSAS
Doctor at Work: Uma rede social para que médicos troquem experiências e aumentem seu network.
Medesk: Um serviço de nuvem para dados de saúde.
NormaSahar: Um serviço online que monitora condições de pacientes diabéticos.
VitaPortal: Um recurso que permite acesso à informações médicas e farmacêuticas para pacientes.
Life Button: Um sistema de alarme que auxilia idosos e portadores de deficiências a ligarem para a emergência.
Med Room: Um site que oferece a possibilidade para que o paciente encontre médicos ou clínicas mais próximas e marquem suas consultas online.
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