Uma empresa vem crescendo nos bastidores da expansão do setor de saúde, com foco em uma área pouco atendida, mas muito demandada: a comunicação eletrônica para o setor de saúde suplementar. Trata-se da Orizon, maior empresa de soluções em conectividade do País. Criada há dois anos pela Visanet, a empresa parte do princípio de que as transações eletrônicas na saúde serão regra num futuro mais próximo.
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Se depender do governo federal a aposta é certa. Em 2007, por meio de uma resolução normativa (RN 153), o governo estabeleceu um padrão obrigatório para troca de informações em saúde suplementar (TISS), a ser realizada entre operadoras de planos privados e prestadores de serviços de saúde sobre os eventos de saúde realizados em beneficiários de plano privado de assistência. O padrão TISS é dividido em quatro partes: conteúdo e estrutura, representação de conceitos em saúde, segurança, e comunicação. “A resolução tornou o segmento de comunicação à saúde ainda mais promissor, especialmente porque o nível de profissionalização ainda é insipiente”, afirma Sérgio Santos, diretor da Orizon.
De acordo com Santos, o foco da Visanet é levar para o setor de saúde a mesma expertise que a empresa tem na área financeira. Para isso, a empresa foi às compras. Em 2007, colocou em sua carteira a Polimed, que já tinha dez anos de experiência em conectividade. Um ano depois, comprou a Dativa, com cinco anos de experiência. Juntas, essas empresas formaram a Orizon.
Além de atender operadoras de planos de saúde e de planos odontológicos, a empresa vem investindo também na área de gestão. Recentemente, anunciou a compra da Prevsaúde, que atua na administração e no desenho de programas de benefícios de medicamentos para operadoras de saúde, e demais clientes, como órgãos públicos.
Santos não divulga o investimento, mas afirma que o objetivo não é mudar o ramo de atuação. “Queremos atender integralmente toda a cadeia de saúde. Desde a pessoa que vai ao médico, sai da consulta com pedidos para fazer exames, até a compra e entrega de medicamentos”, afirma. Com a compra da Prevsaúde, a Orizon passa a atuar também no serviço de entrega programada de medicamentos, realizada pela Precisa, subsidiária da Prevsaúde.
Atualmente, a empresa conecta mais de 80 operadoras a mais de 90 mil prestadores com serviços de autorização e faturamento eletrônicos. A Orizon já tem em carteira 21 milhões de vidas que poderão se beneficiar das soluções do sistema de conectividade de gestão de benefícios.
Se a empresa ainda está começando na gestão de benefícios, na área de conectividade e despesas administrativas a empresa já coleciona cases de sucesso. É o caso de sua atuação junto ao Bradesco Saúde, que tem 2,7 milhões de segurados em todo o Brasil. A seguradora de saúde queria revisar os procedimentos de atendimento aos beneficiários e prestadores de serviços e automatizar os processos de captura e transmissão de dados em sua rede. “O Bradesco já tinha uma solução de conectividade eletrônica que atendia a 30% de sua rede. Elevamos o número para 80%, de maio de 2008 até agora. Nossa meta é chegar a 90%”, afirma.
