Veja o último artigo referente ao estudo Aumento de contratação de clínicos: melhor qualidade e maiores custos?, do Center for Studying Health System Change (HSC), dos Estados Unidos. O instituto realizou pesquisa em 2010 em 12 regiões metropolitanas representativas dos EUA.,13,A contratação de médicos por hospitais para melhorar a qualidade e eficiência recebe bastante atenção – ao contrário da estimativa de aumento de custos. A existência do sistema de pagamento fee-for-service que encoraja a estratégia dos hospitais de usar mais médicos contratados para aumentar o encaminhamento das internações, juntamente com o poder que eles têm de conseguir mais taxas de pagamento, pode ofuscar os ganhos potenciais de qualidade.,13,Em suma, como o volume de fee for service gerado e a grande taxa de contratação não garantirem uma melhor integração clínica, a contratação do médico clínico é atraente tanto para os médicos quanto para hospitais. ,13,A recente aceleração nessas contratações corre o risco de aumentar os custos e não a melhoria da qualidade dos cuidados, a menos que uma reforma mais ampla de pagamento reduza o incentivo para o aumento de volume e cria novos incentivos para provedores mudarem o atendimento para atingir melhor cuidado e melhor qualidade.,13,Notas,13,1. Boukus, Ellyn R., Alwyn Cassil and Ann S. O?Malley, A Snapshot of U.S. Physicians: Key Findings from the 2008 Health Tracking Physician Survey, Data Bulletin No. 35, Center for Studying Health System Change, Washington, D.C. (September 2009).
2. Kocher, Robert, and Nikhil R. Sahni, ?Hospitals? Race to Employ Physicians?The Logic Behind a Money-Losing Proposition,? New England Journal of Medicine, Vol. 364, No. 19 (May 12, 2011).
3. Felland, Laurie E., Joy M. Grossman and Ha T. Tu, Key Findings from HSC?s 2010 Site Visits: Health Care Markets Weather Economic Downturn, Brace for Health Reform, Issue Brief No. 135, Center for Studying Health System Change, Washington, D.C. (May 2011).
4. Merritt Hawkins and Associates, 2008 Survey of Final Year Medical Residents, Irving, Texas (2008).
5. Casalino, Lawrence P., et al., ?Hospital-Physician Relations: Two Tracks and the Decline of the Voluntary Medical Staff Model,? Health Affairs, Vol. 27, No. 5 (September-October 2008).
6. Berenson, Robert A., Paul B. Ginsburg and Nicole Kemper, ?Unchecked Provider Clout in California Foreshadows Challenges to Health Reform,? Health Affairs, Vol. 29, No. 4 (April 2010).
7. Boodman, Sandra G., ?That?ll Be $418 for Use of the Examining Room,? The Washington Post (Oct. 6, 2009); and Suchetka, Diane, ?Patients Fume over Cleveland Clinic Fee; Hospital Not Alone in Levying Facility Charge,? The Plain Dealer (June 16, 2009).
8. O?Malley, Ann S., et al., Greenville & Spartanburg: Surging Hospital Employment of Physicians Poses Opportunities and Challenges, Community Report No. 6, Center for Studying Health System Change, Washington, D.C. (February 2011).,13,Fonte de Dados,13,O HSC conduz visitas locais periódicas a 12 comunidades metropolitanas de representatividade nacional como parte do Community Tracking Study (Estudo de Rastreamento de Comunidade) para questionar líderes no cuidado de saúde sobre o cuidado com a saúde e as mudanças no mercado. As comunidades são: Boston, Cleveland, Greenville, Carolina do Sul, Indianapolis, Lansing, Michigan, Little Rock, Arkansas, Miami, norte de Nova Jersey, Orange County, Califórnia, Phoenix, Seattle e Syracuse. Durante a décima sétima rodada de visitas locais, quase 550 entrevistas foram realizadas nas 12 comunidades entre março e outubro de 2010. Esse sumário é baseado em respostas principalmente de representantes da diretoria de hospitais ? diretores executivos, financeiros, médicos ? organizações de médicos, planos de saúde e outros observadores conhecedores de mercado.,13,Fonte de Dados e Financiamento:,13,O 2010 Community Tracking Study visitas locais e as publicações resultants foram financiados conjuntamente pela Robert Wood Johnson Foundation e o National Institute for Health Care Reform.
ISSUE BRIEFS são publicados pelo Center for Studying Health System Change.,13,
*Você está participando do Referências da Saúde? Ainda não? Para entrar no estudo que engloba todos os players do setor, basta enviar e-mail para: [email protected],13,