Dores de cabeça frequentes, dificuldades de abrir a boca e de mastigar. Estalos na articulação da mandíbula. Tonturas, zumbido e sensação de entupimento no ouvido. Apesar de idas e vindas a médicos de diferentes especialidades, muita gente passa anos convivendo com esses males, sem saber que um dentista pode perfeitamente diagnosticar e tratá-los.

Utilizando, entre outras tecnologias, tomógrafo 3D, doppler e equipamentos que analisam os movimentos e vibrações da mandíbula, dentistas especializados em disfunções na articulação mandibular hoje conseguem desvendar a causa até das mais persistentes dores de cabeça e faciais.

Dr. Guiovaldo Paiva, especialista em Disfunção Temporomandibular, conta que ‘sensação’ de sinusite, percepção de apertar os dentes e dor nos músculos cervicais também podem indicar que algo vai mal na articulação da mandíbula. “Esse quadro afeta cada vez mais gente e é conhecido como disfunção temporomandibular, ou simplesmente DTM”, explica Dr. Paiva.

Entre os fatores que desencadeiam DTM estão dentes tortos, encaixe imperfeito da mordida (má oclusão), estresse, bruxismo, mastigação incorreta e traumas causados por acidentes.

Além de ligar a mandíbula ao crânio, a articulação temporomandibular, também conhecida pela sigla ATM, responde pela mastigação, deglutição e fala. “São os principais movimentos da boca. Por isso a ATM é considerada uma das articulações mais importantes do corpo humano e disfunções em sua estrutura e funcionamento precisam ser investigadas e tratadas o quanto antes”, fala Dr. Paiva.

O especialista conta que, hoje em dia, o tratamento cirúrgico é recomendado apenas em casos raros. O mais comum é tratar pacientes de DTM com placas interoclusais feitas de material plástico translúcido, que ajudam a corrigir os problemas de encaixe na mordida e aliviam a tensão na articulação temporomandibular. As placas têm trazido novas esperanças aos pacientes com DTM e só podem ser feitas sob medida por um cirurgião-dentista especializado.

“Com a tecnologia atual, as placas ficam prontas apenas 1 hora após a conclusão da moldagem. É um tratamento quase imperceptível, confortável, que se adapta facilmente nos dentes inferiores”, diz Dr. Paiva, que é diretor do Centro de Diagnóstico e Tratamento da ATM, primeira clínica do país especializada em diagnóstico e tratamento de disfunções na articulação da mandíbula.

“A disfunção na ATM é em geral mais fácil de ser tratada quando se encontra no processo inicial. O não tratamento precoce pode levar a alterações intra-articulares e musculares sérias”, alerta Dr. Paiva.

A importância da ATM

O ato de falar, mastigar e deglutir exige o trabalho de toda a articulação temporomandibular, que envolve músculos, tendões, ligamentos e cartilagens. Com o excesso de trabalho, ela pode sofrer traumas, apresentar processos inflamatórios, infecciosos, autoimunes e má formações.

Prevalência

A disfunção temporomandibular atinge com mais frequência mulheres de 20 a 50 anos. Pode ser muscular, articular e mista. A muscular é a versão mais clássica da DTM. Caracteriza-se por um excesso de tensão na musculatura. Na articular, são má formações e desgastes que comprometem a articulação. Os casos de DTM Mista, segunda forma mais comum do problema, envolvem músculo e articulação.

Sintomas

– Dores na face e nos maxilares

– Dificuldade para mastigar ou falar

– Ruídos ou estalos ao abrir e fechar a boca

– Travamento da abertura da boca

– Pressão atrás dos olhos

– Dor ou zumbido nos ouvidos

– Dor de cabeça

– Inchaço na lateral do rosto

– Problemas para dormir

– Dor constante com períodos de piora no decorrer do dia

Tratamentos

Apenas 5% a 10% dos que apresentam sintomas necessitam de tratamento médico; nos demais casos eles regridem espontaneamente. Os tratamentos variam. Compressas e fisioterapia podem ajudar em alguns casos. Os analgésicos são indicados apenas para os momentos de crise. O ideal é o uso de placas interoclusais feitas de material plástico translúcido, que ajudam a corrigir os problemas decorrentes de má oclusão.

Mais sobre o Centro de Diagnóstico e Tratamento da ATM (CDTATM)

Fundado em 1989, o CDTATM conta com unidades em São Paulo (bairro do Ibirapuera) e Rio de Janeiro (Barra da Tijuca). A clínica possui os mais modernos equipamentos para diagnóstico e tratamento de disfunções na articulação temporomandibular (ATM). Além de tomógrafo 3D, doppler e medidores vibracionais, a empresa conta com o aparelho MiniStar (da alemã Scheu-Dental), que prensa e produz placas interoclusais sob medida.